一颗牙齿的体检报告

霜叶红

来源：http://life.caixin.com/?p=1264

【LIFE健康】牙齿是我们的身体器官中唯一一个在出生后才长出来的器官，而它也是唯一一个陪你走到最后的器官（可能你都没了，它还在）。如果牙齿先你而去，肯定是出于什么不得以的原因，好吧，我们给自己的牙齿也做做体检，看看有什么原因会导致它“先走一步”？

第三次全国口腔健康流行病学调查显示，上海市全口无牙者已达30万人，但每八个有口腔卫生问题的人中，仅有一位会主动求医。9月20日是全国爱牙日，世界卫生组织给出的牙齿健康的标准是：无疼痛感、牙龈颜色正常、无出血现象、无龋齿、牙齿清洁。对照标准，给你的牙齿出一份体检报告吧！

体检项目一：疼痛感



14.5％：第三次全国口腔流行病学调查显示，全国35～44岁中年人的牙周健康率仅为14.5％。

Q：牙疼不是病？

A：不对。口腔科最常见疾病是牙周病，症状之一就是疼痛难忍，牙周病也是引起成年人牙齿丧失的主要原因之一。而大多数人对此的态度是，不到非常严重的地步不会主动去看牙医。上海港华医院口腔科忻勤芳主任指出牙周病不是“小病”，甚至会影响全身健康，易诱发心脏病、中风等重大疾病。

健康的牙齿，很可能因为牙周支持组织受到破坏，牙齿逐渐松动，直至脱落。世界卫生组织对老人口腔健康的“8020”目标，就是指人活到80岁，口中还能有20颗功能牙。功能牙就是可以正常使用的牙，包括补过的牙。

体检项目二：口腔异味

上海市口腔病防治院副主任医师蔡展文指出，牙周病也是产生口臭的重要原因，细菌一旦在牙齿上落户繁殖就会形成牙菌斑，菌斑中的细菌代谢产物、牙龈化脓、嵌塞食物都会引起口臭。

Q：口臭也是牙不好引起的？

A：牙周病严重的人有很重的口腔异味，但很多人都认识不到这一点。牙周疾病是发生在牙齿周围支持组织（牙骨质、牙槽骨、牙龈、牙周膜）的各种疾病。首先是牙龈红肿、触碰时容易出血，如果得不到及时治疗，会出现牙龈萎缩、牙槽骨吸收、牙周袋形成、牙齿松动与移位，有时甚至还会引起牙周溢脓、口腔异味，最后使牙齿脱落或拔除。所以，牙周疾病往往是引起成年人牙齿丧失的主要原因。

另外，一旦某些类型的细菌在牙齿上落户繁殖，就会在口腔中形成牙菌斑，必须由牙科专业人员进行清除。这种牙菌斑不仅会造成蛀牙，引起牙齿腐烂，还会引发口臭。所以如果长期口臭，最好去看看牙医，以排除这些可能性。

体检项目三：牙齿数量

过犹不及，牙齿也是这样。现代人颌骨在逐渐退化，通常没有足够空间容纳第三磨牙(即俗话说的智齿)正位萌出，常造成阻生，你的苦难开始了……

Q：智齿一定要拔掉吗？

A：不一定。智齿萌发空间不足等原因会引发牙疼，但是把智齿拔掉也很疼，许多人在二者当中分外纠结。如果智齿已经完全长出，并且与邻牙建立正常的咬颌状态，是不需要拔掉的。

口腔医学硕士、科学松鼠会成员杨建总结了四类需要拔掉的智齿：一是反复发炎、疼痛、肿胀，严重影响日常饮食的。二是严重畸形，咬颌时会咬到口腔内牙龈的。三是智齿横着长，顶着邻牙引起疼痛的。四是由于智齿本身需要生长空间，从而占用邻牙的空间，造成牙齿严重不齐的。

体检项目四：牙龈颜色



96%：96%口腔专家认可亚锡氟为护龈最有效成分，亚锡氟是口腔诊所最常用的抑菌消炎成分，能有效对抗牙龈炎，保护牙龈。

Q：牙龈越红越好吗？

A：北京大学口腔医院副主任医师张晔指出，健康的牙龈颜色是粉红色，边缘应该贴合牙面，质地坚韧而富有弹性。当牙龈有炎症时，颜色就为红色，边缘增厚、肿胀、质地变软。当炎症被控制后，牙龈组织能从鲜红色或深红色变回粉红色。糖尿病、贫血、红细胞增多、白血病等均可引起牙龈颜色变化。　　

体检项目五：是否出血

77%：第三次全国口腔健康流行病学调查显示问题，我国牙龈出血的成人检出率高达77%。

Q：牙龈出血是因为缺乏维生素C？

A：并非如此。有些人以为牙龈出血是因为缺乏某种维生素导致的。虽然长期严重缺乏维生素C确实会导致牙龈出血红肿（过去远航船员所患的“坏血病”即是这个原因），但除非一连两三个月都不吃蔬菜、水果、牛奶等含有维生素C的食物，以及有全身性血液疾病问题，绝大多数牙龈出血都是牙龈炎的表现。牙龈发炎会颜色变红变深、肿大疏松，很容易出血。

体检项目六：是否有龋齿

88.1%：第三次全国口腔流行病学调查显示，我国5岁儿童的乳牙患龋率为66％，12岁儿童的恒牙患龋率29％，35~44岁人群患龋率则高达88.1%。

Q：成年人也被龋齿困扰？

A： 是的，成年人的患龋率高于儿童。龋齿俗称“蛀牙”，爱吃糖不等于会长龋齿，口腔卫生差、牙齿部分部位难以清洁、经常摄入甜食或者牙齿局部发育的缺陷，都容易导致龋齿的发生。

龋病的发病率虽然高，但因其进展缓慢而常常不被人们重视。实际上，龋病可能会造成很大的危害，尤其是病变向牙深部发展后，会引起牙髓病、根尖周病、颌骨炎症等一系列并发症，严重影响全身健康。

体检项目七：牙齿清洁度



65%：据调查统计，65%的上海市民从未去过医院清洁牙齿。

Q：洗牙会使牙齿变松吗？

A：不会。洗牙（洁牙），也称超声波牙周洁治，原理是利用超声产生的高频震动配合水雾冲洗，去除龈上牙结石、菌斑及色素（漱口水和刷牙是难以去除的），再加上打磨抛光和药物冲洗，以延迟菌斑和牙结石的再沉积。

用超声机头洁牙时，规范的操作是不需要直接接触牙齿的。而一些小小诊所和美容院，为了追求效率和经济效益，短时间高强度内操作完毕，往往造成对牙齿的伤害，其效果可想而知。

洁牙应当去专业的口腔医院进行，口腔医生建议半年洗一次牙，约一到两小时。洁牙后的一两天内，牙齿会比较敏感，甚至感觉酸痛，应尽量避免冷热刺激。■